Proliferación y desarrollo

En la médula ósea, se pueden reconocer células sanguíneas en diferentes estados de desarrollo, así como células más primitivas que actúan como precursores de las diferentes líneas maduras. Se sabe que todas estas células precursoras se derivan de una célula común, la célula madre pluripotencial.

Jerarquía de la hematopoyesis

Microambiente inductivo hematopoyético (MIH)

También denominado microambiente medular, es un un complejo heterogéneo de células y de sus respectivos productos necesarios para mantener y regular el crecimiento de la célula totipotencial hematopoyética (CTH), tales como: 

• Células endoteliales 
• Linfocitos T
• Macrófagos 
• Células reticulares 
• Adipocitos 

Cada tipo de célula se desarrolla en un ambiente específico de la médula.

Las células totipotenciales hematopoyéticas (CTH) se distinguen de las demás células hematopoyéticas por su capacidad de proliferar para producir nuevas células madre y su capacidad de diferenciarse en diferente tipos de células maduras altamente especializadas como se muestra en la siguiente imagen:

En este proceso, las células madre pluripotenciales producen otras células madre llamadas comprometidas, las cuales tienen la capacidad de proliferar diferenciarse y madurar únicamente hacia una línea celular en particular, siento estas células tales como:

Así, las células madre totipotenciales, pueden replicarsen y permanecer como tal, o bien pueden diferenciarsen en células madre mieloides o linfoides, las cuales puede proliferar y madurar hasta dar origen a todas las células sanguíneas circulantes. Además, también son responsables de regenerar la hematopoyesis luego de un trasplante de médula ósea o de un daño severo en el sistema por radiación o tratamiento con agentes quimioterapéuticos. Cuando las células madre están presentes pero se encuentran defectuosas, el desarrollo anormal de las diferentes líneas celulares puede llevar al inicio de diversas enfermedades malignas hematológicas.